Acarieni de scabie umană: tratament, simptome, diagnostic și prevenire

tratamentul cu acarieni de scabie umană
Tratamentul cu acarieni de scabie umană

Bună ziua. În timpul studiilor mele, înainte de a intra în cămin, deja înainte de al cincilea an, conform tradiției, a fost necesar să furnizez un certificat despre absența păduchilor de cap și a scabiei.

Drept urmare, în camera noastră a existat o cameră de cameră mai puțin. În perioada sărbătorilor de vară, a devenit o victimă a acarienilor de scabie.

Apoi a povestit de câteva ori istoricul detaliat al tratamentului. Nu voiam să parcurg aceste proceduri. Vrei să știi cum, după o mușcătură de acarieni, oamenii primesc tratament? Apoi voi împărtăși cu voi informațiile de bază și importante.

Scabie, simptome, tratament

Scabies este o boală a pielii cauzată de un acarian de scabie. Lungimea acarianului de scabie feminină este de 0,3-0,4 mm. Trăiește aproximativ 1 lună. Femelele fac pasaje sub stratul cornos al epidermei, depunând acolo 2-3 ouă pe zi. Larvele eclozează din ouă.

Important!
În termen de 2 săptămâni, larvele, după ce au trecut prin mai multe etape, se transformă în adulți. Acestea din urmă se ridică la suprafața pielii și matei. Masculii, după ce au fecundat femela, mor curând. O femelă fecundată invadează pielea proprietarului anterior sau nou. Astfel, tabloul clinic al bolii este cauzat doar de femei.

În afara corpului uman, la temperatura camerei, acarianul mâncărime este capabil să trăiască timp de 2-3 zile. La o temperatură de 60 ° C, căpușele mor în decurs de o oră, iar atunci când sunt fierte sau la o temperatură negativă, mor aproape imediat.

Cum se întâmplă infecția?

Mecanismul de contact al transmisiei este caracteristic. Infecția apare în timpul actului sexual, precum și prin gospodărie prin îmbrăcăminte și așternut.

Cum se manifestă scabia? Scabia se manifestă mai ales prin mâncărime și urme de zgârieturi. Mâncărimea este caracteristică seara și noaptea.

Mâncărimea este cauzată nu de acțiunea directă a căpușelor, ci de o reacție alergică la căpușe și excremente ale acestora. Prin urmare, la prima infecție cu scabie, mâncărimea apare după câteva săptămâni; cu infecție repetată - în prima zi.

Ce zone ale pielii sunt cel mai adesea afectate de scabie? Localizarea preferată a erupțiilor cutanate (în ordinea descrescătoare a frecvenței): spații interdigitale, încheieturi, corpul penisului, fosa ulnară, picioare, organe genitale externe, fese, goluri axilare. Capul și gâtul nu sunt afectate de scabie (excepție - sugari).

În ciuda localizării caracteristice a erupțiilor cutanate, mâncărimea cu această boală poate apărea oriunde pe corp.

Cum se realizează diagnosticul?

Diagnosticul se bazează pe tabloul clinic (mâncărime, mai rău seara și noaptea; natura localizării erupțiilor). Dacă este posibil, diagnosticul trebuie confirmat prin identificarea scabiei și căpușelor.

Ce tratament este indicat?

Principalele medicamente pentru tratamentul acestei boli sunt:

Sfat!
Unguent cu sulf. Medicamentul este frecat pe întreaga piele (cu excepția capului) de 1 dată pe zi, timp de 5 zile consecutive.În procesul de tratament, lenjeria și lenjeria de pat nu pot fi schimbate.

La 1 zi după ultima frecare, spălați-vă cu săpun, schimbați lenjeria și lenjeria de pat. Dezavantajul unguentului sulfuric este un miros neplăcut și faptul că adesea provoacă iritații ale pielii (în special cu tratament repetat).

Benzoat de benzil. Graficul aplicației vede instrucțiunile incluse în ambalare.

Spregal (aerosol). Pulverizat o dată pe tot corpul (cu excepția capului). După 12 ore, spălați-vă cu săpun, schimbați lenjeria și lenjeria de pat. Medicamentul conține instrucțiuni foarte detaliate care trebuie citite înainte de utilizare.

Când tratați cu oricare dintre metodele de mai sus, lenjeria și lenjeria de pat trebuie fierte și călcate pe ambele părți. Pentru tratamentul lenjeriei fără fierbere, precum și pentru tratarea hainelor, există un preparat A-PAR (aerosol).

Mâncărimea poate persista câteva săptămâni după un tratament complet al scabiei, ceea ce confirmă natura alergică a mâncărimii.

Riscul altor boli cu transmitere sexuală

Trebuie menționat că bolile de piele cu transmitere sexuală (scabie, păduchi pubici, moluște contagiosum) sunt markeri ai altor boli cu transmitere sexuală.

Atenție!
Prin urmare, dacă se constată că un bărbat care are o viață sexuală are scabie, păduchi pubici sau molluscum contagiosum, este necesară o examinare pentru alte boli cu transmitere sexuală.

Site-ul nostru există din 2002. În acest timp, am acumulat o vastă experiență în diagnosticarea, tratamentul și prevenirea scabiei. Folosim activ această experiență în munca de zi cu zi pentru ca ajutorul nostru să fie eficient și sigur. Vom fi fericiți să vă ajutăm!

Scabie - descrierea, simptomele, prevenirea și tratamentul scabiei

Scabia (scabie latină) este o boală infecțioasă a pielii cauzată de un parazit microscopic - acarieni de scabie sau mâncărime (Latin Sarcoptes scabiei var. Hominis).

Numele agentului patogen provine de la alte greci. σάρξ (carne, pulpă), κόπτειν (gnaw, lacrimă, tăiat) și lat. scabere (pieptene).

Semnele caracteristice ale bolii sunt mâncărimea și erupția papulovasculară, adesea cu adăugarea de elemente pustulare secundare datorate infecției prin pieptănare. Cuvântul scabies este același cuvânt rădăcină cu verbul mâncărime.

Cum se transmite?

Infecția cu scabie apare aproape întotdeauna cu contact direct prelungit piele-piele. Predomină transmiterea sexuală. De multe ori copiii se infectează când dorm în același pat cu părinții bolnavi. În grupurile aglomerate, sunt puse în aplicare și alte contacte directe cu pielea (sport de contact, bătaie de copii, strângeri de mână dese și puternice etc.).

Deși o serie de orientări continuă să reproducă informații învechite despre transferul de scabie prin obiecte de uz casnic (obiecte de uz casnic, așternuturi etc.), experții sunt de acord că o astfel de cale de infecție este extrem de puțin probabilă.

Important!
O excepție sunt cazurile de scabie norvegiană, când până la câteva milioane de căpușe trăiesc pe corpul pacientului (în cazuri tipice, este de 10-20 de căpușe).

Un experiment cheie, care a demonstrat că contactul direct cu pielea pacientului joacă un rol dominant în transmiterea scabiei, a fost realizat în 1940 în Marea Britanie, sub supravegherea Mellanby. Din cele 272 de încercări de a infecta voluntarii punându-i la culcare, cu care abia s-au ridicat pacienții cu scabie severă, doar 4 încercări au dus la boală.

Astfel de caracteristici ale transmiterii parazitozei sunt explicate prin următoarele date despre biologia sa:

  • acarianul de scabie este inactiv în timpul zilei. Femelele sunt selectate la suprafață doar seara târziu și noaptea;
  • căpușa are nevoie de aproximativ 30 de minute pentru a pătrunde în pielea gazdă;
  • în mediul extern, căpușa moare rapid (la 21 ° C și umiditatea de 40-80%, parazitul moare după 24-36 de ore), cu atât mai cald și mai uscat, cu atât mai repede; căpușa își pierde activitatea chiar mai devreme.

În prezent, din ce în ce mai multe manuale și recenzii medicale includ scabie împreună cu fiasia în lista bolilor cu transmitere sexuală, deși pentru transmiterea acestor parazitoze nu contează atât coitusul în sine, ci cât durează corpurile în pat.

Scabie prin animale. Câini, pisici, ungulate, animale etc. poate fi infectat cu diverse specii de căpușe Sarcoptes scabiei care pot fi transmise oamenilor.

Acest lucru creează o imagine similară cu scabia localizată a pielii cauzată de versiunea umană a mâncărimii (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Cu toate acestea, toate celelalte variante de căpușe nu sunt capabile să finalizeze întregul ciclu de viață pe pielea umană, astfel că această scabie este de scurtă durată și nu necesită tratament cu scabicide.

Scabies Ciclul de viață al acarienilor

Agentul cauzativ al scabiei este acarianul scabies, un parazit obligat al omului. Parazitul se caracterizează prin dimorfism sexual: femelele sunt de două ori mai mari decât bărbații, ajung la 0,3-0,5 mm.

Organele bucale proeminând oarecum înainte, pe părțile laterale există 2 perechi de picioare din față cu ventuze, 2 perechi din spate situate pe suprafața abdominală, la femelele echipate cu peri lungi, la bărbații de pe 4 perechi de picioare în loc de perii de ventuză.

Sfat!
Ouăle de căpușă au o formă ovală, larva care iese din ou are o formă ovoidală și 3 perechi de picioare (4 perechi sunt absente), dimensiunea sa nu depășește 0,15 cu 0,1 mm.

Împerecherea căpușelor are loc pe suprafața pielii. Imediat după împerechere, masculii mor. Femela fertilizată formează o mâncărime în stratul cornos, în care depune 2-4 ouă pe noapte. Acarienii dizolvă cheratina din piele folosind enzime proteolitice speciale conținute în saliva lor (se hrănesc cu lizatul rezultat).

Masculii formează ramuri laterale scurte în cursul scabiei la nivelul femelei. Speranța de viață a unei femei nu depășește 4-6 săptămâni. Larvele eclozează după 2-4 zile și încep imediat să formeze pasaje în stratul superior al pielii.

După alte 3-4 zile, larvele se transformă și se transformă în protonim, care la rândul lor se transformă după 2-5 zile într-un teleonimat. Teleonimph se dezvoltă la un bărbat sau o femeie adultă în 5-6 zile. Formarea totală a unei căpușe adulte apare în 10-14 zile.

O căpușă poate fi infecțioasă în orice stadiu de dezvoltare, dar mai des scabie este transmisă de la persoană la persoană cu femele adulte fertilizate.

Căpușele nu sunt active în timpul zilei. Femela începe să „săpe” cursul (2-3 mm pe zi) seara; apoi se intensifică mâncărimea la pacienții cu forme tipice de scabie.

Noaptea, femelele ies la suprafața pielii pentru a se împerechea și a se deplasa în alte părți ale corpului (pe suprafața pielii calde, căpușele se mișcă cu o viteză de 2,5 cm pe minut. Atunci apare situația cea mai favorabilă pentru infecție.

simptome

Un simptom caracteristic, dar nu este necesar, pentru scabie este mâncărimea pielii, care se intensifică seara. Pe piele se formează o erupție veziculară papilară eritematoasă, în timp ce pieptănarea, elementele pustulare se alătură și se formează cruste cu formarea erupțiilor polimorfe. Semnul patognomonic este prezența scabiei.

Atenție!
De îndată ce căpușa feminină ajunge pe pielea umană, ea începe imediat să „săpe” cursul în stratul cornos al pielii, cu o viteză de 0,5-5 mm pe zi. Drept urmare, la examinarea atentă, pot fi detectate ușor linii de o culoare gri-albicioasă, cu dimensiuni de la 1 mm la 1 cm deasupra suprafeței pielii.

Capătul orb frontal al cursului se distinge prin prezența unei căpușe în ea, care este vizibilă prin epidermă ca un punct întunecat.

Pasajele mâncărime devin vizibile după câteva zile când se formează reacția peritoneală a gazdei. Mai des, scabia poate fi găsită în spațiile interdigitale, pe interiorul încheieturilor și pe pielea penisului. Uneori, scabia nu poate fi detectată (scabie fără mișcare).

Erupția primară este reprezentată de mici papule eritematoase, care pot fi împrăștiate sau multiple, confluente. În timp, papulele se pot transforma într-o erupție veziculară (vezicule), mai rar o erupție buloasă (pemfigoidă). Gravitatea erupției cutanate nu se corelează cu numărul de paraziți, ci se datorează unei reacții alergice la produsele activității lor vitale.

Erupția este distribuită cel mai adesea (în ordine descendentă) în spațiile interdigitale ale mâinilor, pe partea de flexie a încheieturilor, la bărbați trece rapid de la mâini la penis și scrot.

Apoi sunt afectate coatele, picioarele, axile, zonele sub sân la femei, regiunea ombilicală, linia centurii, fesele. Drept urmare, întregul corp poate fi implicat, cu excepția feței și a scalpului (deși aceste zone sunt afectate la copii sub 3 ani).

Prezența pruritului, erupții cutanate primare și scabie este principalul simptom clinic al unei forme tipice de scabie.

Papulele și veziculele se dezvoltă adesea în scabie secundară: excoriație (zgârieturi), elemente eczematoase, erupții pustulare secundare și cruste. Elementele primare și secundare coexistă la același pacient.

În dermatologia internă, se obișnuiește să se distingă simptome eponimale caracteristice care facilitează diagnosticul:

  • Simptomul lui Ardi - pustule și cruste purulente pe coate și în circumferința lor;
  • Simptomul lui Gorchakov - există cruste sângeroase în același loc;
  • Simptom Michaelis - cruste sângeroase și erupții impetiginoase în pliul intergluteal cu o tranziție la sacru;
  • Simptomul lui Cesari este depistarea scabiei sub forma unei ușoare creșteri la palpare.

Zgârierea duce adesea la infecții bacteriene severe ale elementelor primare odată cu dezvoltarea pirodermiei, care în cazuri rare poate duce la glomerulonefrită post-streptococică și, eventual, la boli reumatice cardiace.

Important!
Uneori piodermul cu scabie este însoțit de apariția fierburilor, ectimelor și abceselor, însoțite de limfadenită și limfangită. O serie de pacienți dezvoltă eczeme microbiene sau dermatită alergică, care, împreună cu piodermele, în dermatologia internă sunt clasificate ca forme complicate de scabie.

Complicații de scabie sub formă de dermatită și piodermă apar la aproximativ 50% dintre pacienți.

Alte complicații sunt descrise cu scabie: impetigo, pneumonie piogenă, septicemie, panaritiu, erizipelă, orchiepididimită, abcese interne, limfadenită regională.

La copii, în special la sugari, alături de papuloveicule și scabie, există o erupție veziculo-urticară, se dezvoltă plâns, apar paronchia și onichie.

La copii în primele 6 luni. Tabloul clinic al scabiei seamănă adesea cu stupii și se caracterizează printr-un număr mare de blistere pieptănate și acoperite în centru cu o crustă sângeroasă localizată pe pielea feței, spatelui, feselor. Mai târziu, predomină o erupție vezicală mică, uneori bășici (formă pemfigoidă).

În unele cazuri, scabia la copii seamănă cu eczeme acute, însoțite de mâncărimi intense nu numai în locurile în care localizările căpușelor, ci și în zone îndepărtate ale pielii. În acest sens, se observă deseori tulburările de somn, mai des se observă complicații sub formă de dermatită alergică, piodermă, cum ar fi impetigo.

Se pot observa limfadenită și limfangită, leucocitoză și limfocitoză, eozinofilie, accelerarea ESR, albuminurie. Sugarii pot dezvolta sepsis. În ultimii ani, a existat o creștere a cazurilor de scabie atipică cu forme șterse la copii.

Aproximativ 7% dintre pacienți dezvoltă scabie nodulară (nodulară), în care se formează garnituri de piele rotunjite albăstrui sau maronii, cu diametrul de 2-20 mm, care poate persista câteva săptămâni chiar dacă nu există paraziți în ele.

De fapt, aceste sigilii sunt o versiune specială a cursului de mâncărime, sub forma unei papule lenticulare.Motivul apariției unor astfel de elemente este o predispoziție specială a pielii pentru a răspunde la efectul stimulului prin hiperplazia reactivă a țesutului limfoid în locurile cu cea mai mare acumulare a acestuia.

Sfat!
Predomină pe scrot, penis, fese, coate, în regiunea frontală axilară, uneori se formează noduli în regiunea perianală. Scabia Nadulară se mai numește și limfoplazie scabioasă.

Deoarece nu există căpușe vii în noduli, formarea lor se explică printr-o reacție imună-alergică pronunțată a organismului gazdă la produsele activității lor vitale.

În cazurile de reinfestare, există o recidivă de limfoplazie scabioasă în locuri vechi, fără prezența unui curs. Nodulii sunt însoțiți de mâncărimi severe și, în unele cazuri, se folosesc injecții cu corticosteroizi pentru tratarea acestora.

Formele non-tipice de scabie includ scabie norvegiană, scabie „curată” (scabie incognito) și pseudosarcoptoză.

Scabia norvegiană (corticală, crustaceă) a fost descrisă pentru prima dată de medicii norvegieni Beck și Danielssen (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) în 1848.

Scabia norvegiană se dezvoltă mai des la persoanele cu tulburări predispuse la imunitate sau sensibilitate a pielii, dar în aproximativ 40% din cazuri se observă la persoane care nu prezintă risc, ceea ce sugerează o posibilă predispoziție genetică la astfel de pacienți.

Eozinofilia este observată la 58% dintre pacienții cu scabie norvegiană, o creștere a nivelului de IgE (în medie de 17 ori) este detectată în 96% din cazuri. Clinic, scabia norvegiană arată ca o dermatită psoriaiformă cu o distribuție acrală și prezența unor solzi albicioase variabile.

Zonele subunguale sunt de asemenea implicate în dezvoltarea hiperkeratozei severe, ceea ce duce la îngroșarea și degenerarea plăcii unghiei. În unele cazuri, cu scabie norvegiană, scalpul, fața, gâtul și fesele sunt afectate în principal.

Aproximativ jumătate dintre pacienții cu scabie norvegiană nu simt deloc mâncărime. Datorită faptului că, cu scabie norvegiană, pot exista mai mult de un milion de paraziți vii pe corpul pacientului (cu forme tipice, numărul căpușelor este în medie de 15 persoane), această formă a bolii este extrem de contagioasă.

Atenție!
Scabia de scabie „curată” sau „incognito” este detectată la persoanele care se spală adesea acasă sau prin natura activităților lor de producție. Mai mult decât atât, majoritatea populației de căpușă scabie este îndepărtată mecanic din corpul pacientului.

Clinica bolii corespunde scabiei tipice cu manifestare minimă. Complicațiile maschează adesea adevăratul tablou clinic al scabiei. Cele mai frecvente sunt pirodermele și dermatitele, mai puțin frecvente sunt eczemele microbiene și urticaria.

Pseudo-sarcoptoza este o boală care apare la om în urma infecției cu acarieni de scabie (S. scabiei decât var. Homonis) de la alte mamifere (cel mai adesea câini).

Boala se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație, absența de scabie (căpușele nu se reproduc pe o gazdă neobișnuită), papule urticaria în zonele deschise ale pielii. De la persoană la persoană, boala nu este transmisă.

Tipuri de boli

Scabia la indivizi diferiți poate apărea în moduri diferite.

Scabie tipică, cea mai frecventă. Se caracterizează prin prezența tuturor simptomelor de mai sus (mâncărime, scabie etc.)

Scabie fără mișcare. Diferența sa față de scabie tipică este că nu există scabie pe piele, dar există bule cu diametrul de până la 2-3 mm. Scabia fără accident vascular cerebral se dezvoltă la persoanele care au fost în contact cu un pacient cu scabie, dar infecția lor nu a apărut la adulți, ci cu larve, a căror dezvoltare necesită timp.

Scabia „curată” este similară cu scabia obișnuită, dar se dezvoltă la persoanele care spală adesea și îndepărtează cea mai mare parte a scabiei din corp. Astfel, scabia lor nu este la fel de pronunțată ca tipic.

Scabia norvegiană se dezvoltă la persoanele cu imunitate slăbită (de exemplu, cu SIDA, tuberculoză), dependenți de droguri, persoane cu sindrom Down. Scabia norvegiană este foarte severă, afectează întregul corp, inclusiv capul și este foarte contagioasă.

Pseudo-scabie (pseudo-sarcoptoză) se dezvoltă la persoanele infectate de animale. Acarianul mâncărime al animalelor nu este capabil să provoace scabie tipică oamenilor și se manifestă numai prin mâncărime severă. Cura apare singură după încetarea contactului cu un animal bolnav.

Scabia complicată se dezvoltă cu scabie tipică netratată și este rezultatul infecției. Leziunile devin roșii, dureroase, umede și miros urât.

profilaxie

Volumul măsurilor preventive este determinat în funcție de situația epidemiologică. La detectarea scabiei, se completează un formular de notificare de urgență și autoritățile SES sunt notificate la locul de reședință al pacientului.

Important!
Persoanele dintr-o atenție sunt tratate împreună pentru a preveni reinfecția. Toate persoanele aflate în contact cu persoanele afectate efectuează un singur tratament profilactic al pielii cu medicamente anti-acarieni.

După tratamentul pacientului, multe recomandări recomandă prelucrarea tuturor lucrurilor și a lenjeriei cu care pacientul a venit în contact (spray-uri speciale, spălare în apă caldă).

În conformitate cu datele privind supraviețuirea acarienilor de scabie în mediul extern și, de asemenea, datorită probabilității extrem de mici de transmitere a scabiei prin obiecte de uz casnic (calea de transmitere indirectă a contactului), aceste recomandări sunt discutate în fiecare caz.

Ultimele manuale nu recomandă prelucrarea saltelelor, mobilierului tapițat și covoarelor; lenjeria de pat și lenjeria de corp trebuie spălate în apă fierbinte dacă au trecut mai puțin de 48 de ore de la utilizarea sa.

Contrar unei concepții greșite comune, scabia nu este asociată cu o igienă precară.

Acarianul de scabie nu este susceptibil la apă sau săpun. Cu un duș / baie zilnic, numărul căpușelor și probabilitatea de infecție nu sunt reduse.

diagnosticare

Diagnosticul de scabie se face pe baza manifestărilor clinice, a datelor epidemiologice, a datelor din metodele de examinare de laborator. Confirmarea de laborator a diagnosticului este deosebit de importantă cu o imagine clinică ștersă. Există următoarele metode de confirmare de laborator a bolii:

  1. Extracția tradițională a căpușei cu un ac de la capătul orb al scabiei, urmată de microscopia patogenului. Această metodă este ineficientă în studiul papulelor vechi dărăpănate.
  2. Metoda secțiunilor subțiri ale secțiunilor stratului cornos al epidermei în zona scabiei în timpul microscopiei poate dezvălui nu numai căpușa, ci și ouăle acesteia.
  3. Metoda de spălare strat cu strat de la regiunea capătului orb al pasajului de mâncărime până la apariția sângelui. Urmat de microscopie a materialului.
  4. Metoda de preparare alcalină a pielii, cu aplicarea unei soluții alcaline pe piele, urmată de aspirația pielii macerate și microscopie.

În fiecare caz, când pacientul se plânge de mâncărimi ale pielii, scabia trebuie în primul rând exclusă, mai ales dacă alți membri ai familiei sau ai unei echipe organizate au mâncărime.

Sfat!
Detectarea mișcărilor de scabie confirmă în mod fiabil diagnosticul. Pentru a confirma pe deplin diagnosticul, se recomandă deschiderea scabiei cu un bisturiu acoperit cu o substanță uleioasă, zgârierea cu atenție a stratului cornos cu o lamă de-a lungul scabiei.

Resturile rezultate sunt așezate pe o lamelă de sticlă și microscopice. Cele mai bune rezultate sunt obținute atunci când scartaie "proaspătă", scabie nu pieptănată se deplasează pe spațiile interdigitale ale mâinilor. Deși această metodă are 100% specificitate, sensibilitatea sa este scăzută.

Clorhidratul de potasiu vă permite să dizolvați cheratina, contribuind la o mai bună detectare a căpușelor și a ouălor, cu toate acestea, excremente de căpușe se dizolvă, care au și valoare de diagnostic.

Scabia este mai ușor de detectat dacă pielea este vopsită cu tinctură de iod - pasajele sunt vizualizate sub formă de dungi maro pe un fundal de piele sănătoasă vopsită în maro deschis. În străinătate, cerneala este folosită în aceste scopuri.

Un dermatoscop video cu o mărire de 600 de ori vă permite să detectați scabie în aproape toate cazurile.

Datorită faptului că nu este întotdeauna posibilă detectarea căpușelor, o serie de autori sugerează următoarea abordare practică pentru diagnostic: diagnosticul de scabie este stabilit în prezența unei erupții papulovesiculare, a elementelor pustulare și a mâncărimii pielii (mai ales mai rău noaptea), precum și cu un istoric familial pozitiv.

tratament

Tratamentul pacienților cu scabie are ca scop distrugerea agentului patogen cu ajutorul medicamentelor acaricide (scabicide).

Reguli generale de tratament:

Experiența arată că în cazul scabiei nu există recidivă, cauzele reluării bolii sunt reinfestarea din contactele netratate în focar sau în afara acesteia, sub-tratamentul pacientului din cauza nerespectării regimurilor de tratament, tratament parțial al pielii, scurtarea duratei tratamentului.

  • Tratamentul trebuie efectuat exclusiv sub îndrumarea unui medic;
  • Tratamentul tuturor pacienților care locuiesc împreună trebuie efectuat simultan;
  • Este necesar să respectăm cu strictețe regimul de tratament descris în instrucțiunile medicamentului sau așa cum este prescris de medic;
  • Medicamentul se aplică întregului corp, cu excepția feței și a scalpului, iar la copiii sub 3 ani, aceste zone trebuie, de asemenea, tratate;
  • Este important să tăiați unghiile scurt și să aplicați medicamentul sub ele dens (când pieptănați sub unghii, se acumulează ouă cu mâncărime);
  • Frecarea oricărui medicament se efectuează manual, datorită numărului mare de mâncărimi pe mâini. Dacă perineul și inghinala sunt acoperite dens de păr, este mai bine să frecați preparatul cu o perie;
  • Tratamentul trebuie efectuat seara, care este asociat cu activitatea nocturnă a agentului patogen;
  • Se recomandă spălarea pacientului înainte și la sfârșitul cursului tratamentului, dacă este necesar, pacientul se poate spăla de droguri în fiecare dimineață, în timp ce expunerea pe piele trebuie să fie de cel puțin 12 ore, inclusiv întreaga perioadă de noapte;
  • Schimbarea lenjeriei și lenjeriei de pat se efectuează la sfârșitul cursului terapiei;
  • Pentru copii, școlari, soldați etc., este de dorit o carantină de 10 zile;
  • După 2 săptămâni, se recomandă o examinare repetată a medicului pentru a rezolva problema unui al doilea curs de tratament.

În cazul în care toți membrii familiei pacientului cu scabie și persoanele care trăiesc cu pacienți în aceeași cameră sunt supuși tratamentului preventiv.

Dacă mai mult de trei cazuri de scabie sunt înregistrate simultan într-o echipă organizată, tratamentul preventiv este efectuat pentru întreaga echipă. Copiii și școlarii nu sunt permisiți în grupuri și școli organizate pentru copii pentru perioada de tratament.

Atenție!
Studiile clinice bazate pe dovezi privind eficacitatea comparativă a preparatelor de scabicid sunt în prezent rare. Prin urmare, în diferite țări, preferințele medicamentelor variază.

Deci, în SUA, Marea Britanie și Australia, în cele mai multe cazuri, se folosește o cremă cu 5% permetrină. În țările în curs de dezvoltare și în Rusia, principalul mijloc este o suspensie ieftină de săpun sau unguent de benzoat de benzii (10% sau 25%, în Federația Rusă 20%).

Monosulfiramul (25%), malathionul (5%), lindanul (0,3-1%), crotamionul (10%) sunt utilizate într-o măsură mult mai mică în lume. În ultimii ani, medicamentul francez Spregal a fost foarte popular în Rusia.

În țările cele mai sărace, unguentul sulfuric este încă utilizat. Ivermectina a devenit un nou medicament revoluționar pentru tratamentul ectoparaziților (în special a formelor norvegiene de scabie).

Lista unor medicamente împotriva scabiei:

  • Benzoat de benzil;
  • Piretrine și piretroizi;
  • Spregal;
  • lindan;
  • Krotamion;
  • Unguent cu sulf (5-10%);
  • Ivermectina.

După exterminarea completă a căpușelor, mâncărimile și elementele individuale ale erupției cutanate pot persista încă câteva săptămâni (nodulii persistă pentru o perioadă deosebit de lungă de timp), datorită naturii imuno-alergice a erupției scabiei. Pentru ameliorarea acestor simptome, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antipruriginoase, antihistaminice și corticosteroizi.

Notă despre tratamentul femeilor însărcinate. În SUA și în Europa, femeilor însărcinate nu li se recomandă să fie tratate cu medicamente precum Spregal, benzil benzoatul este prescris în mod limitat, numai permisrina este prescrisă fără restricții.

În Rusia, dimpotrivă, femeilor însărcinate li se prescrie în principal benzoat de benzii și Spregal, în timp ce permetrina (medifox) este contraindicată conform instrucțiunilor interne.

Remedii populare

O linguriță de terebentină se amestecă bine cu două linguri de unt, iar pielea afectată este tratată cu amestecul;

O lingură de suc de rostopască se amestecă cu 4 linguri de jeleu de petrol și pielea este tratată cu amestecul rezultat.

Important!
Gudronul de mesteacăn se aplică uniform pe pielea afectată. După trei ore, gudronul este spălat cu apă caldă.

Atunci când scabie este necesar să măcinăm „butoanele” galbene proaspăt culese de tansy și cu această masă grăbită, unge pielea afectată de acarianul scabies. Uneori, două sau trei dintre aceste proceduri sunt suficiente pentru a scăpa de durere.

Se toarnă seara într-un bol emailat cu 0,5 l de apă 1 lingură. frunzele zdrobite de rădăcină, se aduce la fierbere și se îndepărtează imediat de la foc. După 30-40 de minute, se încordează, apoi se unge întregul corp cu un decoct. Puneți lenjerie de călcat curată, călcați patul și mergeți la culcare. Repetați procedura în fiecare seară până la recuperare.

Se amestecă 1 lingură. farmacie de terebentină cu 1-2 linguri. untură de porc sau ulei de uscare fiert și lubrifiați regulat erupția cu acest unguent până când dispare complet.

Se diluează săpunul într-un bol cu ​​apă caldă, astfel încât să se obțină un capac mare de spumă cu săpun, se umezesc buretele în această soluție și se freacă corpul pacientului cu acesta, astfel încât să rămână un strat de săpun pe suprafața pielii.

După 30 de minute, clătiți totul cu apă caldă și tratați bine zonele cu un unguent obținut din 1 parte în greutate carbonat de potasiu (potasiu), 2 părți de sulf farmaceutic în pulbere și 1/8 parte din grăsimea internă de porc topită.

Amestecați toate componentele până la neted. Dacă după câteva ore, corpul începe să mâncărească puternic, atunci este necesar să spălați unguentul din corpul pacientului cu apă caldă și să-l puneți pe lenjerie curată;

Dacă există urme de zgârieturi pe corp, atunci este necesar să aplicați un unguent sulfuric format dintr-o parte în greutate de sulf în pulbere și 4 părți de untură. Tratează acest corp cu unguent de 2 ori pe zi după baie.

Sfat!
Se prepară (se prepară!) Într-o tigaie emailată cu 6-8 kg de sare și se toarnă bulionul într-o baie de apă la o temperatură de 37-38 ° С. Așezați-vă în soluție cel puțin o oră și, lăsând baia, nu ștergeți-vă, ci uscați-o. Efectuați procedura zilnic până la vindecare.

Un amestec de excremente de pui cu gudron tratează scabia. Componentele trebuie să fie bine măcinate și unguentul pregătit cu unguentul lubrifiat noaptea afectat de boală. Este indicat să nu purtați lenjerie. Spălați bine corpul dimineața.

Când scabia, freacă creta, cernea-o printr-o sită groasă și cu această „făină” unge bine erupțiile. Scabia va trece.

Cu boli de piele, în special cu scabie, trebuie să te speli cu o decoct puternică de rădăcină de elecampane până când corpul este curat. Nu așteptați vindecarea instantanee, ci vindecați cu răbdare și în curând va veni vindecarea.

Se unge săpunul de rufe și se înmoaie adăugând apă. Se amestecă și se pune pe foc lent.

Amestecați constant. Odată ce masa este omogenă, scoateți-o și adăugați o ceapă mărunțită și un cap de usturoi. Se răcește, se rulează în bile și se spală zilnic cu acest săpun.

Ce este scabia?

Scabia este una dintre cele mai frecvente boli în dermatologie.În ciuda faptului că se știe aproape totul despre scabie, există încă probleme atât în ​​diagnostic, cât și în tratament.

Scabia (latină scabie) este o boală parazitară a pielii (infecție) cauzată de acarianul scabies.

Atenție!
Scabia este o boală contagioasă. De obicei, este infectată prin contact strâns cu un pacient cu scabie (de exemplu, culcat în pat) sau prin orice obiecte comune cu el: haine sau lenjerie de pat.
Scabia este uneori chiar clasificată ca o boală cu transmitere sexuală. Pentru scabie, o boală a mai multor membri ai familiei este caracteristică.

Scabies acarian

Acarianul Sarcoptes scabiei nu este o insectă, ci un reprezentant al arahnidelor. Nu vom da o poză cu căpușa. Unii pacienți curioși, care s-au uitat la microscop și și-au văzut căpușa, nu se pot recupera mai mult timp.

De ce să-ți asumi riscul? Lungimea acarianului de scabie feminină este de aproximativ 0,5 mm. Trăiește aproximativ o lună. Femelele fac pasaje sub stratul cornos, depunând acolo 2-3 ouă zilnic, din care larvele eclozează. Larvele trec prin mai multe etape de dezvoltare și se transformă în adulți. Toate acestea se întâmplă în pielea pacientului.

Acolo lasă produsele traiului lor. Apoi se ridică la suprafața pielii și se împerechează. Masculii, după ce au fecundat femela, mor curând. O femelă fecundată invadează pielea proprietarului anterior sau nou.

După ce a părăsit proprietarul, acarianul scabies la temperatura camerei este capabil să supraviețuiască 2-3 zile. Când fierb sau la frig, mor aproape imediat.

simptome

Scabies se numește asta pentru că toată lumea mâncărie cu ea. Mâncărimea provoacă prezența unei căpușe în piele și activitatea sa vitală.

Acesta este un fel de alergie la căpușe. Prin urmare, odată cu prima infecție, mâncărimea apare după câteva săptămâni (până când se formează un răspuns alergic), și cu infecție repetată - deja în prima zi.

Important!
Mâncărimea este foarte severă; excoriația este caracteristică - zgârierea. Mâncărimea este caracterizată seara și noaptea, în timpul somnului.

Pe lângă pieptănare, cu o examinare minuțioasă a pacientului cu scabie, se pot observa mâncărimi - tuneluri în piele realizate de o căpușă.

Accidentele vasculare cerebrale și pieptenele sunt de obicei localizate între degetele mâinilor, pe încheieturi, în coturile cotului, pe picioare, organele genitale externe, fesele, axile. Capul și gâtul nu sunt afectate de scabie (acest lucru se întâmplă doar la sugari).

Ce să faci dacă bănuiești scabie?

Trebuie să vezi un doctor. Tu însuți nu poți diagnostica scabie. Și medicul nu va fi capabil până nu va efectua un studiu special (găsește o căpușă).

Scabia nu este singura boală a pielii care poate provoca mâncărime. Există multe astfel de boli.

De asemenea, apare o erupție cutanată în aceleași locuri ca în cazul scabiei. În plus, există forme de scabie atipice, ale căror manifestări sunt clar diferite: scabie fără deteriorare a pielii, scabie urticaria (similară cu urticaria), noduli (cu noduli inflamatori post-sciatici), scabie eczematizată complicată de piodermă (infecție bacteriană secundară) și, în sfârșit, așa-numita Scabie norvegiană.

O mare greșeală a persoanelor care au contractat scabie este utilizarea independentă a unguentelor și a cremelor antiinflamatorii. Cauza bolii - acarianul de scabie - va rămâne, „scabia” continuă, dar găsirea acesteia va fi deja mai dificilă.

Diagnostic precis: scabie acariană sub armă

Diagnosticul standard al scabiei este că căpușa de pe vârful acului este îndepărtată de scabie (acest lucru nu doare) și examinată la microscop. Pentru a face acest lucru, găsiți pasajul cu mâncărime și punctul în el - bifați la sfârșitul cursei. Uneori nu reușește.

În unele forme clinice de scabie, în general nu este posibil. În plus, în multe centre medicale, calificările de personal pur și simplu nu sunt suficiente pentru un astfel de diagnostic. Prin urmare, le este frică de pacienții cu scabie.

Sfat!
Pentru diagnosticul de scabie, manifestările clinice precoce și controlul tratamentului, am aplicat mai întâi o tehnică video dermatoscopică. Utilizarea acestei metode vă permite să descoperiți rapid, cu o creștere de 80 de ori, mișcări de scabie specifice atât pe elementele papulare ale pielii trunchiului, cât și pe noduli postscabioși.

Detectarea mișcărilor tipice de scabie vă permite să diagnosticați rapid (imediat) scabia și să înregistrați simptomele clinice în memoria computerului.

Cum să tratezi?

Pentru tratarea scabiei, au fost propuse anterior diferite preparate cu sulf, benzoat de benzil, metoda Demyanovich cu acid clorhidric etc.

În ultimii ani, noi medicamente au început să fie utilizate - acaricide, cum ar fi malathion, permetrin (spregal) și altele asemenea. Sunt produse sub formă de unguente, creme, soluții, șampoane, emulsii și aerosoli.

Cu toate acestea, utilizarea diverselor medicamente se confruntă cu problema studierii eficacității și toxicității acestora, în special la copii. În plus, diverse forme de scabie - cum ar fi post-scabiotic, eczematizat sau urticarie - necesită adăugarea de terapie patogenetică. Pentru a elimina nu numai căpușa, ci și procesul inflamator lansat de aceasta.

Prin urmare, puteți face față cu scabie pe cont propriu, chiar dacă cumpărați cel mai nou medicament și îl utilizați conform schemei, nu puteți întotdeauna.

Scabie - fotografii, simptome și tratament

Scabia este una dintre cele mai frecvente dermatoze parazite, o boală infecțioasă a pielii cauzată de scabie căpușă Sarcoptes scabiei, însoțită de mâncărime și erupții veziculare papiculare.

Atenție!
Simptomele bolii erau deja cunoscute de Aristotel, sunt descrise în detaliu în scrierile sale. Au trecut mai mult de 2500 de ani de atunci, dar până la vremea noastră, problema scabiei a ocupat unul dintre locurile de frunte în practica medicilor de diferite specialități.

În acest articol vom încerca să analizăm simptomele, fotografiile, precum și primele semne de scabie la om. De asemenea, tratamentul la domiciliu nu va fi ignorat.

Cauzele și agentul cauzal al bolii

O rată de incidență constant ridicată se datorează factorilor socio-economici și medicali. Motivele socio-economice includ:

  1. încălcarea igienei personale;
  2. actul sexual promiscu și debutul precoce al relațiilor intime;
  3. migrația populației;
  4. deteriorarea nivelului de trai material;
  5. dezastre naturale și alte probleme sociale care duc la aglomerație.

Apariția scabiei la om poate fi declanșată de o scădere a apărării organismului și a bolilor cronice. Un rol important în acest sens este acordat culturii sanitare scăzute a populației.

Agentul cauzativ al scabiei este acarianul scabies, care parazitizează în straturile superioare ale pielii umane. Aici își petrece cea mai mare parte a ciclului său de viață și apare doar pentru o perioadă scurtă la suprafață.

Pentru el, condițiile ideale de viață pentru mediu sunt țesăturile naturale și suprafețele din lemn. La o temperatură de 22 ° C, durata de viață a căpușei este de aproximativ 2 zile, iar dacă coloana termometrului scade la 0 ° C, moartea este aproape instantanee.

Femela, după fertilizare, depune ouă în scabie, săpate în stratul superior al epidermei. Aici trăiește și mănâncă. Durata vieții sale în corpul uman este de aproximativ 4-6 săptămâni, în timp ce bărbatul moare după împerechere.

În timpul zilei, acarienii de scabie sunt inactivi. Femela sapă mișcări și se deplasează pe suprafața pielii numai seara și noaptea.

Cum mă pot infecta?

Transmiterea patogenilor se produce de obicei de la persoană la persoană prin contact strâns. O femelă adultă fertilizată migrează de la o gazdă la alta. O perioadă deosebit de favorabilă pentru aceasta este seara sau noaptea.

Important!
Cel mai adesea, scabia afectează o populație tânără în vârstă de 17-18 ani. Este vorba despre studenți ai școlilor tehnice și universităților cu risc mare de infecție, care stau în grupuri apropiate, locuiesc în cămine.Adolescenții și copiii mici se infectează în școli, grădinițe în timpul jocului.

Posibilitatea unei infecții în cadrul familiei dacă unul dintre membrii acesteia are boala este, de asemenea, posibilă. Tineretul nu este un criteriu, deoarece boala afectează în mod egal reprezentanții diferitelor grupe de vârstă.

Transmiterea agentului patogen prin obiecte de uz casnic este puțin probabilă, deoarece infecția necesită un contact direct cu pielea unei persoane infectate. În plus, în lumea exterioară, căpușa moare repede. Condițiile favorabile pentru răspândirea infecției sunt create prin contact sexual.

Simptomele scabiei: primele semne

Scabia la adulți și copii în stadiul inițial are o perioadă lungă, fără simptome (până la o lună).

Primele semne de scabie se fac simțite atunci când sistemul imunitar al corpului uman începe să reacționeze cu o alergie la rezultatele activității vitale a căpușei parazite (salivă, ouă, excremente).

Scabia la om se manifestă prin următoarele simptome:

  • Existența scabiei, unde intrarea și ieșirea sunt clar vizibile;
  • Mâncărime, care se intensifică noaptea (un simptom destul de subiectiv, deoarece manifestările sale sunt specifice fiecărei persoane);
  • eruptiile:
    • papule, vezicule, care se vărsă pe părți tipice ale corpului. De obicei, erupția apare la încheieturile mâinilor, mâinilor, picioarelor, abdomenului, șoldurilor, în zona glandelor mamare la femei;
    • pustule, cruste purulente și de sânge pe coate (simptom al lui Ardi-Gorchakov);
    • erupții impetiginoase în sacru și pliuri intergluteale (un simptom al lui Michaelis).

diagnosticare

Diagnosticul de scabie este stabilit pe baza datelor complexe obținute prin metode de laborator, clinice și epidemiologice. Deoarece boala este caracterizată de manifestări multifacetate, prezența unui agent patogen este necesară pentru a formula o concluzie.

Când se examinează papule proaspete, se practică extragerea căpușei din scabie folosind un ac pentru microscopia ulterioară. În condiții de laborator, o tăietură a stratului superior al epidermei se face și pe aceeași zonă. În timpul examinării microscopice, este posibil să se identifice nu numai agentul patogen, ci și ouăle.

Sfat!
Diagnosticul este confirmat de descoperirea mișcărilor care sunt mai ușor de observat dacă tinctura de iod, rimelul sau cerneala sunt aplicate pe piele. Pe fundalul pielii sănătoase vopsite în maro deschis, tunelurile de mâncărime apar în dungi maronii.

Aceste zone absorb coloranții mai puternic și colorați mai bine. Rezultatele diagnosticului depind de calificările specialistului, de capacitatea sa de a detecta mișcări parazitare.

În cazuri mai rare, diagnosticul se face pe baza efectului pozitiv al utilizării unuia dintre medicamentele anti-scab.

tratament

Ar trebui să știți că boala nu dispare niciodată de unul singur și, dacă nu este abordată, poate dura ani întregi, agravându-se din ce în ce mai mult. Pentru tratamentul scabiei la om, există multe medicamente și metode diferite care se concentrează pe distrugerea căpușei și a urmașilor acesteia. Acest lucru se realizează cu ușurință folosind mijloace externe, adică nu este necesară terapia generală.

Cel mai adesea, se prescrie o emulsie de 20% de benzoat de benzil, care are efect acaracid. Înainte de a începe tratamentul acasă, trebuie să faceți un duș pentru a îndepărta mecanic căpușele de pe piele.

Apoi, ar trebui să tratezi întregul corp cu un tampon de tifon aflat în produs. Mai întâi trebuie să vă frecați mâinile, apoi picioarele și torsul. În faza finală după procedură, nu se recomandă spălarea mâinilor timp de trei ore.

Procesarea se efectuează o dată pe zi, iar cursul în sine este proiectat timp de trei zile. În această perioadă, nu puteți spăla, schimba hainele și schimba patul. De obicei boala se retrage, dar, dacă este necesar, se poate repeta tratamentul cu benzoat de benzil.

Aveți precauție atunci când aplicați benzoat de benzil pe piele, în special în zonele sensibile. Medicamentul coace pielea destul de puternic timp de 10-15 minute.

Unguent cu sulf, lindan, permetrină, spregal sunt de asemenea utilizate pentru terapie.Medicamentele pentru tratament pot fi diferite, dar există și principii universale pentru tratarea scabiei, care trebuie respectate necondiționat:

  • dacă sunt detectate mai multe persoane infectate într-o singură sursă, acestea trebuie tratate în același timp pentru a preveni reinfecția;
  • la adulți, medicamentul anti-scab nu este utilizat pe față și cap în zona părului;
  • întrucât agentul patogen este activ noaptea, atunci sunt necesare proceduri terapeutice în acest moment;
  • medicamentul este frecat doar de mâini, deoarece este pe mâini cel mai mare număr de scabie se mișcă;
  • schimbarea lenjeriei până la finalizarea tratamentului este interzisă;
  • procedurile de apă trebuie efectuate înainte și la sfârșitul tratamentului.

Decizia cu privire la o posibilă repetare a cursului trebuie luată de către medic după examinare. Mâncărimea nu este considerată un motiv pentru acest lucru, deoarece este considerată ca o reacție la un agent patogen mort.

Măsuri preventive

Prevenirea scabiei se bazează pe identificarea surselor de infecție și a scabiei, pe observația clinică. În grupurile sau grupurile familiale, toți oamenii sănătoși trebuie tratați cu un remediu anti-zgârieturi, care se face o singură dată.

Atenție!
Pentru a vă proteja împotriva recidivelor bolii, se recomandă ca hainele, încălțămintea, lenjeria de pat cu care a fost contactată persoana infectată să fie tratate cu un fel de dezinfectant. În general, măsurile preventive sunt determinate în funcție de situația epidemiologică.

Ce medic ar trebui să merg pentru tratament? Dacă după citirea articolului, presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui dermatolog.

Tratarea scabiei acasă

Puteți utiliza următoarele rețete:

  • se amestecă o lingură de terebentină cu două linguri de unt și se aplică pe pielea afectată;
  • amestecă o lingură de suc de rostopască cu 4 linguri de jeleu de petrol și tratează pielea cu ea;
  • aplicați gudronul de mesteacăn în mod uniform pe zonele afectate ale pielii și după trei ore spălați gudronul;
  • frecați butoanele galben de tansy pentru a unge pielea.

Cel mai important este să nu te implici în tratamentul popular și să ai încredere în medici.

Pentru început, este important să se identifice sursa de infecție, apoi să se înceapă intens tratamentul. Este necesar să fierbeți toate așternuturile și hainele pacientului. Acarianul mâncărime moare la o temperatură mai mare de 60 de grade.

După ce fierbeți lucrurile timp de 5 minute, uscați-le și călcați cu fier pe ambele părți. Dacă este necesar să prelucrați obiecte care nu sunt supuse fierberii, atunci pentru aceasta sunt introduse într-o pungă de plastic dens timp de 4 zile.

Căminele de locuit au nevoie de curățare zilnică umedă, iar suprafețele trebuie șterse cu o soluție de săpun-sodă. Este indicat să efectueze dezinfectarea cu aerosolul A-PAR (A-PAR), care se vinde în sticle de 200 ml. Întregul conținut al flaconului trebuie pulverizat pe suprafața pe care pacientul a atins-o.

Tot în acest număr se găsesc jucării, saltele, perne. Acest instrument este convenabil prin faptul că nu pătează și dispare rapid și ușor. Pulverizați în încăperi ventilate pentru a nu dăuna tractului respirator și a mucoaselor.

Dacă ți-a plăcut articolul, împărtășește-l cu prietenii tăi:

Fii primul care comentează

Lasă un comentariu

Adresa dvs. de e-mail nu va fi publicată.


*