Žmonėms erkinio encefalito požymiai ir galimas ligos gydymas

Sveiki visi! Prieš porą metų su mažąja dukra išvykau į kempingą. Ji manęs ilgai apie tai klausė.

Turėjau susitarti ir skirti laiko šiam renginiui. Tačiau jos rezultatus šiek tiek nustelbė tai, kad dukrą įkando erkė.

Po kelių dienų jos temperatūra pakilo. Aš išsigandau, maniau, kad tai encefalito erkė. Bet tai pasirodė per didelis peršalimas. Norite sužinoti apie erkinio encefalito požymius žmonėms? Kad nesusipainioti su simptomais, kaip buvo mano atveju. Žemiau esančiame straipsnyje papasakosiu viską išsamiai.

Žmonėms erkinio encefalito simptomai. Diagnozė ir gydymas

Aišku, jūs jau girdėjote apie infekcijas, kuriomis plinta erkės, ir viena iš jų yra erkinis encefalitas. Tačiau jaudintis iš anksto nėra verta.

Pirmiausia reikia ištraukti erkę. Tada jis turi būti pateiktas analizei (kur galite perduoti erkę analizei, mes jau rašėme anksčiau), kad būtų išvengta galimybės užsikrėsti borrelioze. O erkinis encefalitas?

Deja, atlikus erkių analizę šis virusas nebus parodytas. Tokiais atvejais rekomenduojama atidžiai stebėti bet kokius sveikatos pokyčius ir nuspręsti, ar jums reikalingas infekcinės ligos specialistas, norint nukreipti kraujo tyrimui.

Kaip vyksta infekcija?

Erkinis encefalitas yra virusinė infekcija, plintanti vabzdžių seilėmis ir turinti tris rūšis, priklausomai nuo augintojo buveinės: Vidurio Europos, Tolimųjų Rytų ir Sibiro erkinį encefalitą.

Liga, jei negydoma laiku, pažeidžia centrinę ir periferinę nervų sistemas ir gali sukelti paralyžių bei mirtį.

Todėl encefalitą galite užsikrėsti net ne nuo pačios erkės, bet, pavyzdžiui, iš nevirinto karvės pieno, kurį erkė kartą įkando. Infekcija gali patekti į kūną per atvirą žaizdą, burnos ir akių gleivinę, jei, pavyzdžiui, sutraiškysite erkę rankomis.

Sunkiausias pasirinkimas: kai erkinio encefalito infekciją lydi kitos infekcinės ligos (tymai, herpesas, hepatitas, vėjaraupiai), tada viruso poveikis smegenų audiniui yra daug destruktyvesnis.

Erkinio encefalito simptomai

Erkinio encefalito virusas nepatenka į kraują ir limfą iškart, pirmiausia jis dauginasi erkės įkandimo vietoje. Deja, vizualiai šiuos pokyčius sunku nustatyti ir jie trunka neilgai - 1–2 dienas. Pirmieji erkinio encefalito infekcijos simptomai pasireiškia tik tada, kai virusas plinta visame kūne.

Pirmieji simptomai gali pasirodyti praėjus dviem savaitėms po įkandimo ar net po 20 dienų ir iš pradžių primena peršalimą.Žmogus, užsikrėtęs erkiniu encefalitu, jaučia silpnumą, skauda ir šaltkrėtis, temperatūra gali pakilti iki 38–40 laipsnių. Tačiau yra atvejų, kai pirmosiose encefalito stadijose simptomų nėra.

Po kontakto su infekcija kai kuriems žmonėms atsiranda antikūnų ir organizmas kovoja su encefalitu pats. Tokia jų kūno gynybinė ypatybė. Visas procesas praeina visiškai be simptomų. Laimingiesiems netgi gali išsivystyti imunitetas virusui. Tiesa, šių atvejų nėra daug.

Yra dar vienas, ne pats blogiausias variantas. Žmogaus prigimtis tokia, kad kūnas pats bando apsisaugoti nuo infekcijų. Geriausiai ginkluota centrinė nervų sistema - smegenys. Prieš pasiekdamas tikslą, virusas turi įveikti smegenų kraujagyslių barjerą. Jei žmogus turi stiprų imunitetą, komplikacijų rizika yra daug mažesnė.

Ligos sunkumas ir pasveikimo laikas taip pat priklauso nuo ligos formos su erkiniu encefalitu. Skiriami penki iš jų: febrilinis, meningealinis, meningoencefalitinis, poliomielitinis, poliaradikuloneuritas.

Trečdalis žmonių lengvai toleruoja febrilinę encefalito formą, kai kurie net nenutuokia, kad pagavo virusą. Ir vis dėlto tikėtis imuniteto nėra visiškai pagrįsta, ir turint pirmuosius erkinio encefalito simptomus karščiavus, turite kreiptis į gydytoją.

Karščiavimo laikotarpis vidutiniškai trunka nuo trijų iki penkių dienų, bet taip pat gali baigtis per kelias valandas. Karščiavimo priepuoliai sugeba atakuoti du kartus. Tuo pačiu metu gali sutrikti įvairių tipų galvos skausmai, susilpnėti raumenys, pykinti ir mieguisti.

Meninginės erkinio encefalito simptomai. Tai yra labiausiai paplitęs erkinio encefalito pasireiškimas. Iš pradžių simptomai nesiskiria nuo ankstesnės švelnesnės ligos formos.

Šiuo metu visas organizmas patiria bendrą infekcinę intoksikaciją, tačiau net ir šia forma komplikacijos yra labai retos, o gydymas sėkmingas.

Erkinio encefalito meningoencefalitinės formos simptomai. Nėra sunku pastebėti, kad erkinio encefalito formos sunkėja. Tačiau yra gerų naujienų. Kuo sunkesnė ligos forma, tuo rečiau pasitaiko šios formos ligos atvejų.

Meningoencefalitą išgyvena tik apie 15% užsikrėtusiųjų virusu. Atvejis yra išties sudėtingas, nes pacientas gali patirti haliucinacijas ir kliedesius, epilepsijos priepuolius (iki status epilepticus gavimo).

Erkinio encefalito simptomai poliomielito forma. Ši erkinio encefalito forma prasideda, kaip ir visos ankstesnės: per 1–2 dienas atsiranda bendras negalavimas, tačiau tada liga greitai progresuoja, paveikdama smegenų veiklą.

Jau pirmosiomis savaitėmis (o kartais ir dienomis) pastebimi kaklo ir pečių raumenų pažeidimo požymiai. Galva kabo, laikysena keičiasi.

Per 7–12 dienų pablogėja gebėjimas judėti, o antros savaitės pabaigoje paveikti raumenys gali net sugesti. Dalinis tirpimas ir jutimų netekimas rankose ir kojose gali sustiprėti ir išsivystyti į paralyžių.

Erkinio encefalito simptomai poliaradikuloneurine forma. Tai yra pati sudėtingiausia ir ypač reta erkinio encefalito forma, kuri prasideda nuo įprastų „žąsų įdubimų“ ir dilgčiojimo. Po to kūną palaipsniui apima paralyžius, pradedant kojų raumenimis.

Kai viršutiniai kūno raumenys nustoja dirbti, ryklė, gerklos ir liežuvis paralyžiuojasi ir sutrinka žmogaus kvėpavimas.

Diagnozė ir gydymas

Erkinio encefalito užsikrėtimo rizika yra palyginti nedidelė. Tik penki procentai erkių perneša erkinį encefalitą.

Net po erkės įkandimo karščiavimas, temperatūra ir raumenų skausmai ne visada rodo šį virusą. Tai gali būti tik atsitiktinumas ir per didelis peršalimas, taip pat kitos pavojingos ligos, tokios kaip erkinė boreliozė (Laimo liga) ar meningitas.

Tyrimai padeda išsiaiškinti, kiek virusinis encefalitas nukeliavo ir kokias kūno dalis jis nuėjo, pradedant kraujo, smegenų skysčio ir limfos PGR (polimerazės grandininės reakcijos) tikrinimu, ar nėra viruso, iki antikūnų, kurie taip pat nurodo virusą.

Ankstyvosiose stadijose erkinis encefalitas gydomas imunoglobulino terapija: užsikrėtusiems žmonėms skiriama erkinio encefalito vakcina, o paūmėjimo atvejais rekomenduojama pailsėti lovoje, paskirti vitaminų kursą ir laikytis dietos.

Jei erkinio encefalito sunkumas yra vidutinis ar sunkus, į organizmą patenka gama globulino, kuris sumažina erkinio encefalito simptomus. Įvairūs vaistai, skirti palaikyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą paciento kūne, padeda atsigauti.

TBE priežastys ir simptomai

Erkinis encefalitas (TBE) yra ūminė virusinė nervų sistemos liga. Ligos sukėlėjas yra specifinis virusas, kuris dažnai patenka į žmogaus kūną erkės įkandimu. Galima infekcija valgant žalią pieną iš sergančių gyvūnų.

Žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose ši liga yra paplitę, yra skiepijami profilaktiškai. Vakcinacija patikimai apsaugo nuo ligos. Iš šio straipsnio sužinosite, kaip prasideda erkinis encefalitas, kaip jis pasireiškia ir kaip užkirsti kelią ligai.

Erkinis encefalitas kartais vadinamas kitaip - pavasario-vasaros, taigos, Sibiro, rusų. Sinonimai atsirado dėl ligos ypatybių. Pavasaris-vasara, nes piko dažnis būna šiltuoju metų laiku, kai erkės yra aktyviausios.

Taiga, nes natūralus ligos fokusas daugiausia yra taigoje. Sibiras - dėl paplitimo zonos, o rusiškas - dėl to, kad daugiausia identifikuojamas Rusijoje ir Rusijos mokslininkai aprašė daugybę viruso atmainų.

Ligos priežastys

Ligą sukelia virusas, priklausantis arbovirusų grupei. Priešdėlis „arbo“ reiškia nariuotakojų perduodamą medžiagą. Erkinio encefalito viruso rezervuaras yra iksodidinės erkės, gyvenančios Eurazijos miškuose ir miško stepėse. Virusas tarp erkių yra perduodamas iš kartos į kartą.

Virusas patenka į žmogų su ixodid erkės įkandimu. Be to, erkės išsiurbimas net trumpam laikui yra pavojingas encefalito išsivystymui, nes erkės seilės, kuriose yra patogeno, iškart patenka į žaizdą.

Žinoma, yra tiesioginis ryšys tarp patogeno, patekusio į žmogaus kraują, kiekio ir ligos sunkumo. Inkubacinio periodo trukmė (laikas nuo patogeno patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo) taip pat priklauso nuo viruso kiekio.

Antrasis užkrėtimo būdas yra žalio pieno arba maisto produktų, pagamintų iš termiškai neperdirbto pieno (pavyzdžiui, sūrio), vartojimas. Dažniau ligą sukelia ožkų pienas, rečiau - karvės.

Kitas retas infekcijos būdas yra toks: erkę žmogus suspaudžia prieš išsiurbdamas, tačiau iš užterštų rankų virusas patenka į burnos ertmės gleivinę, jei nesilaikoma asmeninės higienos.

Patekęs į organizmą, virusas dauginasi prasiskverbimo vietoje: odoje, virškinimo trakto gleivinėje. Tada virusas patenka į kraują ir plinta visame kūne. Mėgstama viruso lokalizacijos vieta yra nervų sistema.

Buvo nustatyti keli viruso tipai, kurie turi tam tikrą teritorinį giminingumą. Europinėje Rusijos dalyje gyvena virusas, sukeliantis ne tokias sunkias ligos formas. Kuo arčiau Tolimųjų Rytų, tuo blogesnė pasveikimo prognozė, o mirties atvejai dažnesni.

Simptomai

Inkubacinis periodas trunka nuo 2 iki 35 dienų. Užsikrėtus dėl užkrėsto pieno vartojimo, tai būna 4–7 dienos. Turėtumėte žinoti, kad erkiniu encefalitu sergantis asmuo nėra pavojingas kitiems, nes nėra užkrečiamas.

Kartu gali būti pilvo skausmas, gerklės skausmas, pykinimas ir vėmimas, akių ir gerklės gleivinių paraudimas. Ateityje liga gali tęstis skirtingais būdais. Šiuo atžvilgiu išskiriamos kelios erkinio encefalito klinikinės formos.

Klinikinės ligos formos

Šiuo metu aprašytos 7 formos:

Febrilinė forma pasižymi tuo, kad nėra nervų sistemos pažeidimo požymių. Liga prasideda kaip įprastas peršalimas. Tai yra, temperatūros padidėjimas trunka 5-7 dienas, lydimas bendros intoksikacijos ir bendrų infekcijos požymių.

Tada ateina nepriklausomas atsigavimas. Smegenų smegenų skysčio pokyčių (kaip ir kitų erkinio encefalito formų) nenustatyta. Jei erkės įkandimas nebuvo ištaisytas, tada erkinio encefalito paprastai nėra.

Padidėjus temperatūrai, atsiranda meninginių požymių: kaklo raumenų įtampa, Kernigo ir Brudzinskio simptomai. Galbūt sąmonės pažeidimas pagal apsvaiginimo tipą, letargija. Kartais gali būti motorinis jaudulys, haliucinacijos ir kliedesiai. Karščiavimas trunka iki dviejų savaičių.

Atliekant stuburo smegenų skysčio stuburo punkciją, nustatomas limfocitų kiekio padidėjimas, šiek tiek padidėjęs baltymų kiekis. Galvos smegenų skysčio pokyčiai trunka ilgiau nei klinikiniai simptomai, tai yra, sveikata gali pagerėti, o testai vis tiek bus prasti.

Paprastai ši forma visiškai pasveiksta per 2–3 savaites. Dažnai palieka ilgalaikį asteninį sindromą, kuriam būdingas padidėjęs nuovargis ir nuovargis, miego sutrikimai, emociniai sutrikimai, blogas fizinių pratimų toleravimas.

Galbūt veido veido raumenų susitraukimo pažeidimas, susijęs su veido nervo branduolio pažeidimu smegenyse. Tokiu atveju akis neužsidaro vienoje veido pusėje, maistas teka iš burnos, veidas atrodo lieknas. Tarp kitų kaukolės nervų dažniau pažeidžiami žandikaulio, ryklės, papildomi, poliežuviniai.

Tai pasireiškia sutrikusia kalba, nosies balsu, užspringimu valgant (maistas patenka į kvėpavimo takus), sutrikusiais liežuvio judesiais, trapecinių raumenų silpnumu. Galbūt kvėpavimo ir širdies plakimo ritmo pažeidimas, atsirandantis dėl kaukolės nervo pažeidimo ar kvėpavimo centrų ir širdies veiklos smegenyse.

Dažnai sergant šia forma, pasireiškia epilepsijos priepuoliai ir sutrikusi sąmonė, įvairaus sunkumo (iki komos). Smegenų stuburo skystyje aptinkamas padidėjęs limfocitų ir baltymų kiekis.

Tai yra sunki erkinio encefalito forma, kai galimas smegenų edemos vystymasis su stiebo išnirimu ir gyvybinių funkcijų pažeidimas, dėl kurio pacientas gali mirti. Po šios erkinio encefalito formos dažnai išlieka parezė, nuolatiniai kalbos sutrikimai ir rijimas, sukeliantys negalią.

Poliencefalitinei formai būdingas kaukolės nervų pažeidimo simptomų atsiradimas 3–5 dieną, kai padidėja kūno temperatūra. Dažniausiai pažeidžiamos bulbarinės grupės: glossopharyngeal, vagus, hyoid nervai.

Tai pasireiškia rijimo, kalbos, liežuvio nejudrumo pažeidimu. Rečiau kenčia veido ir trigeminaliniai nervai, kurie sukelia tokius simptomus kaip aštrūs veido skausmai ir jo deformacija.

Tuo pačiu metu negalima raukšlėti kaktos, užmerkti akių, burna pasukta viena kryptimi, maistas išsilieja iš burnos. Galbūt tingėjimas dėl nuolatinio akies gleivinės sudirginimo (nes jis visiškai neužsidaro net miego metu).

Poliomielito forma turi šį pavadinimą atsižvelgiant į jo panašumą į poliomielito. Tai pastebima maždaug 30% pacientų.

Iš pradžių atsiranda bendras silpnumas ir letargija, padidėjęs nuovargis, prieš kurį atsiranda nedideli raumenų trūkčiojimai (susižavėjimai ir virpėjimas). Šie trūkčiai rodo nugaros smegenų priekinių ragų motorinių motorinių neuronų pažeidimus.

Tada viršutinėse galūnėse vystosi paralyžius, kartais asimetriškas. Tai gali būti derinama su jautrumo pažeidimu paveiktose galūnėse. Kelias dienas raumenų silpnumas fiksuoja kaklo, krūtinės ir rankų raumenis.

Paprastai paralyžiaus sunkumas padidėja maždaug per savaitę, o po 2–3 savaičių paveiktuose raumenyse išsivysto atrofinis procesas (raumenys išeikvojami, „mesti svorį“). Raumenų atsistatymas yra beveik neįmanomas, raumenų silpnumas pacientui išlieka visą likusį gyvenimą, todėl sunku judėti ir rūpintis savimi.

Poliencefalomielito formai būdingi simptomai, būdingi dviem ankstesniems, tai yra, tuo pačiu metu pažeisti stuburo smegenų kaukolinius nervus ir neuronus.

Poliradikuloneurito forma pasireiškia periferinių nervų ir šaknų pažeidimo simptomais. Pacientui pasireiškia stiprus skausmas palei nervų kamienus, sutrikęs jautrumas, parestezija (šliaužimas, dilgčiojimas, deginimas ir kt.).

Aprašoma atskira erkinio encefalito forma, kuriai būdinga savotiška dviejų bangų karščiavimo eiga.

Su šia forma, per pirmąją karščiavimo bangą, atsiranda tik bendrieji infekcijos simptomai, primenantys peršalimo ligą. Po 3–7 dienų temperatūra normalizuojasi, būklė pagerėja.

Tada ateina „šviesusis“ laikotarpis, trunkantis 1–2 savaites. Nėra jokių simptomų. Ir tada ateina antroji karščiavimo banga, kartu su viena iš aukščiau išvardytų variantų yra nervų sistemos pažeidimas.

Taip pat yra lėtinės infekcijos eigos atvejų. Dėl tam tikrų priežasčių virusas nėra visiškai pašalinamas iš organizmo. O po kelių mėnesių ar net metų „pasidaro“. Dažniau tai pasireiškia epilepsijos priepuoliais ir progresuojančia raumenų atrofija, dėl kurios atsiranda negalia.

Perkelta liga palieka stabilų imunitetą.

Diagnostika

Norint teisingai diagnozuoti, erkės įkandimo vietose, kuriai būdinga liga, svarbu nustatyti erkės įkandimo faktą. Kadangi nėra specifinių klinikinių ligos požymių, svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina serologiniai metodai, kurių metu kraujyje ir smegenų skystyje nustatomi antikūnai prieš erkinio encefalito virusą.

Jei erkių audiniuose aptinkamas virusas, atliekamas profilaktinis gydymas - įvedamas specifinis nuo erkių perduodamas imunoglobulinas arba pagal schemą skiriama jodantipirino.

Gydymas ir prevencija

Gydymas atliekamas įvairiomis priemonėmis:

Erkinio encefalito profilaktika gali būti nespecifinė ir specifinė.

Konkreti prevencija yra kritinė ir planuojama:

• neatidėliotina priemonė - tai erkių imunoglobulino naudojimas po erkės įkandimo. Jis atliekamas tik per pirmąsias tris dienas po įkandimo, vėliau jis nebeveiksmingas;
• Jodantipirino galima vartoti per 9 dienas po įkandimo pagal schemą: 0,3 g 3 r / dieną pirmąsias 2 dienas, 0,2 g 3 kartus per dieną kitas 2 dienas ir 0,1 g 3 kartus per dieną paskutines 5 dienas ;
• įprastinę prevenciją sudaro vakcinacija. Kursą sudaro 3 injekcijos: pirmosios dvi su mėnesio pertrauka, paskutinės - po vienerių metų. Toks įvadas suteikia imunitetą 3 metams. Norint išlaikyti apsaugą, revakcinuoti reikia kartą per 3 metus.

Erkinis encefalitas yra virusinė infekcija, kuri iš pradžių atsiranda peršalus. Jis gali praeiti nepastebėtas paciento ir gali smarkiai pažeisti nervų sistemą.

Neįmanoma vėl susirgti erkiniu encefalitu, nes infekcija palieka nuolatinį imunitetą visą gyvenimą. Šiose vietose endeminėse vietose galima speciali profilaktika ir skiepai, kurie patikimai apsaugo nuo erkinio encefalito.

Erkinis encefalitas: simptomai ir pirmieji požymiai, gydymo metodai, inkubacijos laikotarpis ir testai

Šilčiausios vėlyvo pavasario dienos ir paskutinės vasaros dienos traukia mėgautis gamtos grožiu ir švelniais saulės spinduliais. Noriu nueiti į mišką, pasigrožėti iš sapno pažadintais medžiais ar pajusti po kojomis nukritusį rudens auksą.

Tokiais momentais visai negalvojama apie pavojų ir apsaugą, kurį reikia pašalinti nuo erkės įkandimo ir erkinio encefalito atsiradimo.

Ši liga yra ūminė virusinė infekcija, pažeidžianti visą nervų sistemą, o jos komplikacijos gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Erkinis encefalitas yra gana dažna sezoninė liga Rusijos teritorijoje, kurią perneša iksodikų grupės erkės. Šioje didelėje grupėje yra apie 680 rūšių, tačiau dvi erkių rūšys kelia realų epidemiologinį pavojų.

Viena jų - europinė miško erkė - paplitusi Europos šalių teritorijose. Encefalitas gali būti užkrėstas ne tik paties vabzdžio įkandimu, bet ir naudojant neužvirintą pieną iš gyvūnų, užkrėstų infekcija.

Erkinio encefalito simptomai ir požymiai

Ligos vystymasis nuo tiesioginio patogeno trunka nuo vienos iki trijų savaičių. Su gyvūnų užkrėtimais viskas vyksta daug greičiau - per 4–6 dienas. Viskas prasideda nuo lengvo karščiavimo, bendro negalavimo, atsiranda raumenų ir sąnarių skausmai, po kurių temperatūra smarkiai pakyla ir prasideda antroji karščiavimo fazė.

Febrile. Lengviausia forma su palankiu kursu, gana didelė pasveikimo tikimybė. Pacientas kelias dienas karščiuoja su lengvais neurologiniais simptomais.

Meningealis. Viena iš labiausiai paplitusių formų. Karščiavimas trunka 6–12 dienų. Standūs kaklo raumenys, mieguistumas, letargija. Per visą laikotarpį pasireiškia ryškūs meningealiniai simptomai. Liga visada baigiasi palankiai.

Meningoencefalitas. Tokiu atveju liga pasireiškia sunkia forma. Yra dviejų tipų pasireiškimų židiniai: difuzinis ir židininis meningoencefalitas. Difuzinis dėmesys būdingas membranų ir smegenų materijos uždegimui.

Židininiam pasireiškimui būdingas daugelio kaukolės nervų pažeidimas. Vėliau gali atsirasti epilepsijos priepuoliai su visišku sąmonės praradimu. Ligos forma yra ypač sunki, mirtis gali būti 25% atvejų.

Poliomielitas. Šios ligos formos pradžia pasireiškia dideliu nuovargiu, bendru silpnumu. Kūne yra tirpimas, po kurio atsiranda kaklo ir rankų raumenų, proksimalinių viršutinių galūnių suglebęs paralyžius. Atsiranda „kabančios galvos“ sindromas.

Motorinių sutrikimų padidėjimas įvyksta per savaitę, po to yra paveiktų raumenų atrofija.Poliomielito forma ligos eigoje yra gana dažna, beveik 30% atvejų. Kursas nepalankus, įmanoma negalia.

Liga pasižymi periferinių nervų ir šaknų pažeidimais. Prognozė yra gana palanki, skirtingai nuo ankstesnių ligos formų.

Eiga ir prognozė

Ūminė ligos forma trunka dvi savaites. Tuomet židinio simptomai pamažu išnyksta. Lengvais ligos atvejais visiškai pasveikstama.

Keletą mėnesių nuo ligos pradžios asteninis sindromas gali išlikti.

Sergant sunkesnėmis ligomis, pasveikimas neįvyksta.

Be mirties, išlieka įvairios pasekmės: neurologiniai sutrikimai, atminties praradimas, galvos skausmai ir paralyžius. Kūno atsigavimas gali trukti metų metus, kartais be sėkmės.

Diagnostika

Encefalitas gali būti diagnozuotas remiantis epidemijos duomenimis. Dėl sezoninio pavojaus lankytis miške ir erkės įkandimo, esant ligos židiniams šiame regione ir atsiradus klinikiniams simptomams, iš karto kyla įtarimas dėl erkinio encefalito.

Tačiau pagal kai kuriuos klinikinius požymius encefalito diagnozė negali būti nustatyta. Atliekamas specialus paciento smegenų skysčio ir kraujo serumo tyrimas, siekiant nustatyti virusinius antigenus.

Gydymas

Gydydami pacientus, sergančius sunkia ligos forma, jie stebi bendrą viso organizmo būklę. Jie vykdo slėgio opos prevenciją, teikia šlapinimosi ir tuštinimosi procedūras. Nustačius diagnozę, pacientui sušvirkščiamas gama donoro - globulino serumas.

Gydant erkinį encefalitą, kartu su narkotikų gydymu, naudojami liaudies vaistai.

Supilkite alkoholines augalų tinktūras į tamsaus stiklo indus:

• 4 dalių dilgėlių lapų tinktūra.
• 3 dalys tinktūros, paruoštos iš ąžuolo lapų augimo.
• 3 dalys citrinų balzamo lapų tinktūros.
• Dviejoms dalims gudobelių gėlių tinktūros, piemens rankinės žolės, trūkažolės, jonažolės, centauro, graikinių riešutų lapų, apynių spurgų, varnalėšų šaknų ir prinokusių rožių klubų.
• 1,5 dalys elektroampano šaknies tinktūros.

Gautas balzamas geriamas 3 kartus per dieną 15 minučių po valgio ir tą patį valandą po valgio.

Gerai įrodytas gydymas daržovių sultimis. Tai gali būti morkų, agurkų, burokėlių sultys, sumaišytos įvairiomis proporcijomis, pridedant salierų sulčių, špinatų ar petražolių šaknų.

Prevencija

Norėdami apsisaugoti nuo vabzdžių, naudojami repelentai, kurie apdoroja drabužius, atviras kūno vietas. Einant į mišką sezoniškai veikiant erkėms, būtina pasiimti drabužius su galimybe uždaryti visą kūną.

Grįžus namo, visi drabužiai apžiūrimi, ar nėra erkių, o rasti drabužiai iškart sudeginami arba užpilami verdančiu vandeniu. Visiems, dirbantiems su endeminėmis sritimis ar laikinai jose apsigyvenusiems, skiriama erkinio encefalito vakcina.

erkinio encefalito

Erkinis encefalitas yra natūrali židiniu perduodama (erkiniu būdu perduodama) virusinė infekcija, kuriai būdingas vyraujantis centrinės nervų sistemos pažeidimas.Liga pasižymi klinikinių apraiškų polimorfizmu ir eigos sunkumu (nuo lengvų ištrintų formų iki sunkios progresuojančios formos).

Šiuo metu erkinis encefalitas yra užregistruotas Sibire, Tolimuosiuose Rytuose, Uraluose, Baltarusijoje, taip pat centriniuose šalies regionuose.

Etiologija

Erkinio encefalito virusas (TBE) priklauso Flavivirus genčiai (B grupė), priklausančiai arbovirusų ekologinės grupės togavirusų šeimai. Yra trys patogeno atmainos - Tolimųjų Rytų porūšis, Vidurio Europos porūšis ir dviejų bangų meningoencefalito sukėlėjas.

Erkinio encefalito viruso virionai yra rutulio formos, kurių skersmuo 40-50 nm. Vidinis komponentas yra nukleokapsidas. Jį supa išorinė lipoproteinų membrana, į kurią panardinami smaigai, sudaryti iš glikoproteino, turinčio hemagliutinuojančių savybių.

Verdant jis inaktyvinamas po 2 minučių, o karštame piene 60 ° C temperatūroje virusas miršta po 20 minučių. Formalinas, fenolis, alkoholis ir kitos dezinfekavimo priemonės, ultravioletinė spinduliuotė taip pat turi inaktyvinantį poveikį.

Epidemiologija

Erkinis encefalitas priklauso natūralių židininių žmonių ligų grupei. Pagrindinis viruso rezervuaras ir nešiotojas gamtoje yra iksodidinės erkės - Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, turinčios transsovarų perdavimą.

Papildomas viruso rezervuaras yra graužikai (kiškis, ežiukas, burundukas, lauko pelė), paukščiai (pienligė, auksapelekė tapeta, pelekas), plėšrūnai (vilkas). Liga pasižymi griežtu pavasario-vasaros sezoniškumu.

Sergamumo dinamika yra glaudžiai susijusi su erkių rūšių sudėtimi ir didžiausiu jų aktyvumu. Dažniau serga 20–40 metų žmonės. Pagrindinis žmogaus užkrėtimo kelias yra perduodamas per erkių įkandimus.

Infekcija gali būti perduodama ir nurijus maistą valgant žalią ožkų ir karvių pieną, taip pat susmulkinant erkę, kai ji pašalinama iš žmogaus kūno, ir galiausiai - oro lašeliais, jei pažeidžiamos darbo sąlygos laboratorijose. Su virškinimo infekcija pastebimas šeimos grupių ligos atvejis.

Patogenezė

Infekcinis procesas vystosi įdiegus neurotropinį virusą ir jo sąveiką su žmogaus kūnu. Šiuos ryšius lemia patogeno įvedimas, savybės ir dozė, taip pat makroorganizmo atsparumas ir reaktyvumas.

Erkinio encefalito virusas į žmogaus organizmą in vivo patenka per odą, kai erkė čiulpiama naminių gyvulių piene arba per žalią pieną.

Sučiupęs erkę, virusas plinta hematogeniškai ir greitai prasiskverbia į smegenis, čia jas fiksuoja ląstelės. Lygiagrečiai su viruso kaupimu vystosi uždegiminiai smegenų indų ir membranų pokyčiai.

Kai kuriais atvejais vyrauja vienaip ar kitaip, o tai atsispindi erkinio encefalito klinikinėse ypatybėse. Meningealinių ir meningoencefalinių sindromų atsiradimas atitinka hematogeninius, o poliomielitiniai ir radikuloneuriniai sindromai atitinka limfogeninį viruso kelią.

Invazija į nervų sistemą taip pat įmanoma neuroniniu būdu per viruso pasklidimą centripetaliu per uoslės traktą.

Apatinių galūnių pažeidimų su erkiniu encefalitu retumas neatitinka erkių išsiurbimo dažnio odos vietose, kurias inervuoja nugaros smegenų juosmens ir kryžkaulio segmentai, o tai rodo žinomą viruso tropizmą į gimdos kaklelio segmentų ląsteles ir jų analogus medulos oblongata bulbulinėse srityse.

Galimas ilgalaikis nešiotojo virusas, kurio apraiškos ir pasekmės gali būti skirtingos: latentinė infekcija (virusas yra integruotas su ląstele arba egzistuoja su trūkumais), nuolatinė infekcija (virusas dauginasi, bet nesukelia klinikinių apraiškų), lėtinė infekcija (virusas dauginasi ir sukelia klinikines apraiškas) su pasikartojančiu, progresuojančiu ar regresuojančiu kursu), lėta infekcija (virusas dauginasi po ilgo inkubacijos laikotarpio, sukelia klinikines apraiškas pastovi progresija, lemianti mirtį).

Simptomai ir eiga

Skiriamos šios klinikinės ligos formos: 1) karščiavimas; 2) meningealinis; 3) meningoencefalitinis; 4) poliomielitas; 5) poliradikuloneuritas.

Nepriklausomai nuo klinikinės formos, pacientai turi bendrų infekcinių ligos pasireiškimų, kuriems būdingas karščiavimas ir kiti bendro infekcinio intoksikacijos sindromo požymiai. Erkinio encefalito inkubacinis periodas trunka vidutiniškai 7–14 dienų su svyravimais nuo vienos dienos iki 30 dienų.

Kai kuriems pacientams ligos pradžia pasireiškia prodrominiu periodu, trunkančiu 1–2 dienas ir pasireiškiančiu silpnumu, negalavimu, silpnumu; Kartais pastebimi nestiprūs kaklo ir pečių juostos raumenų skausmai, juosmens srities skausmai, pasireiškiantys skausmais ir tirpimu, ir galvos skausmas.

Karščiavimui būdingas palankus kursas be matomų nervų sistemos pažeidimų ir greitas atsigavimas. Ši forma sudaro apie 1/3 visų erkinio encefalito ligų skaičiaus. Karščiavimo periodas trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų (vidutiniškai 3–5 dienos).

Kartais pastebimas dviejų bangų karščiavimas. Pradėjimas paprastai būna ūmus, be prodrominio periodo. Staigus temperatūros pakilimas iki 38-39 ° C lydi silpnumu, galvos skausmu, pykinimu. Retais atvejais, sergant šia ligos forma, galima pastebėti meningizmo reiškinius.

Dažniau nėra simptomų, apibūdinančių vietinį galvos ir nugaros smegenų pažeidimą. Cerebrospinaliniame skystyje pokyčiai nenustatyti.

Meninginė erkinio encefalito forma yra dažniausia. Pradinės ligos pasireiškimai meningine forma beveik nesiskiria nuo febrilinės. Tačiau bendros infekcinės intoksikacijos požymiai yra daug ryškesni.

Nustatomi stangrūs kaklo raumenys, Kernigo ir Brudzinskio simptomai. Meningealinis sindromas yra ryškus, smegenų skystis skaidrus, kartais šiek tiek nepermatomas, padidėja jo slėgis (200–350 mm vandens. Art.). Laboratoriniame cerebrospinalinio skysčio tyrime nustatyta vidutinio sunkumo limfocitinė pleocitozė (100–600 ląstelių po 1 μl, retai daugiau).

Karščiavimo trukmė yra 7–14 dienų.Kartais stebimas šios erkinio encefalito formos dviejų bangų kursas. Rezultatas visada palankus.

Meningoencefalitinė forma stebima rečiau nei meningealinė - vidutiniškai 15% šalyje (iki 20–40% Tolimuosiuose Rytuose). Tai sunkesnė eiga. Dažnai būna kliedesių, haliucinacijų, psichomotorinio sujaudinimo, prarandant orientaciją vietoje ir laiku.

Gali išsivystyti epilepsijos priepuoliai. Atskirti difuzinį ir židininį meningoencefalitą.

Esant difuziniam meningoencefalitui, pasireiškia smegenų veiklos sutrikimai (gilūs sąmonės sutrikimai, epilepsija iki epilepsijos būklės) ir išsisklaidę organinių smegenų pažeidimų židiniai pseudobulbarinių sutrikimų forma (kvėpavimo nepakankamumas Brady ar tachikardijos pavidalu, pvz., Chain-Stokes, Kussmaul ir kt.), Širdies -vaskulinė sistema, giliųjų refleksų nelygumai, asimetriniai patologiniai refleksai, veido ir liežuvio raumenų centrinė parezė.

Retais atvejais (sutrikus vegetatyviniams centrams) gali išsivystyti skrandžio kraujavimo sindromas su kruvinu vėmimu. Būdinga III, IV, V, VI porų kaukolės nervų židiniai, šiek tiek dažniau - VII, IX, X, XI ir XII poros.

Vėliau Kozhevnikovskaya epilepsija gali išsivystyti, kai nuolatinės hiperkinezės fone atsiranda bendrieji epilepsijos priepuoliai su sąmonės praradimu.

Poliomielito forma. Jis stebimas beveik 1/3 pacientų. Jam būdingas prodrominis periodas (1–2 dienos), kurio metu pastebimas bendras silpnumas ir padidėjęs nuovargis.

Staiga gali išsivystyti galūnės silpnumas arba atsirasti tirpimo jausmas (vėliau šiose galūnėse dažnai vystosi išreikšti motoriniai sutrikimai).

Vėliau, pasireiškus karščiavimui (pirmosios karščiavimo bangos 1-4 dienos arba antrosios karštinės bangos 1-3 dienos) ir smegenų simptomams, išsivysto gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) lokalizacija, kuri gali padidėti per keletą dienų. , o kartais iki 2 savaičių.

Stebimi A. G. Panovo aprašyti simptomai: „pakabinimas ant galvos krūtinės“, „išdidi laikysena“, „sulenkta nejudanti laikysena“, „liemens rankos mėtymas ir galvos pakreipimas“.

Poliomielito sutrikimai gali būti derinami su laidžiu, dažniausiai piramidiniu: pleiskanojančia plaštakų pareze ir kojų spazminiu pareze, amiotrofijos ir hiperfleksijos deriniais toje pačioje galūnėje.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientams, sergantiems šia erkinio encefalito forma, skausmas dažnai būna ryškus. Būdingiausia skausmo lokalizacija yra kaklo raumenų srityje, ypač išilgai nugaros paviršiaus, pečių ir rankų srityje. Motorinių sutrikimų padidėjimas trunka iki 7–12 dienų. 2-3-osios ligos savaitės pabaigoje išsivysto paveiktų raumenų atrofija.

Liekamasis CE poveikis

Poliaradikuloneurito forma. Jam būdingas periferinių nervų ir šaknų pažeidimas. Pacientams atsiranda nervų kamienų skausmas, parestezija („nuskaitymo nuskaitymo“ jausmas, dilgčiojimo pojūtis). Nustatomi Lassego ir Wassermano simptomai.

Jutimo sutrikimai atsiranda polineurinio tipo distalinėse galūnėse. Kaip ir kiti neuroinfekcijos atvejai, erkinis encefalitas gali atsirasti dėl Landry kylančio stuburo paralyžiaus.

Nervų sistemos komplikacijos ir pažeidimai. Esant visoms minėtoms erkinio encefalito klinikinėms formoms, galima pastebėti epileptiformą, hiperkinetinius sindromus ir kai kuriuos kitus nervų sistemos pažeidimo požymius.

Tai priklauso nuo epidemijos (vakarų, rytų), infekcijos metodo (užkrečiama, maistinė), nuo asmens būklės infekcijos metu ir nuo gydymo metodų.

Hiperkinetinis sindromas registruojamas gana dažnai (1/4 pacientų), daugiausia jaunesniems nei 16 metų žmonėms. Sindromas pasižymi spontaniškų ritminių susitraukimų (mioklonijos) atsiradimu atskirose paretinių galūnių raumenų grupėse jau ūminiu ligos laikotarpiu.

Šiais atvejais infekcinis procesas nesibaigia, o pereina į lėtinės (progresuojančios) infekcijos fazę. Lėtinė erkinio encefalito infekcija gali pasireikšti latentine forma ir pasireikšti po kelių mėnesių ir metų veikiant provokuojantiems veiksniams (fiziniai ir psichiniai sužalojimai, ankstyvas SPA ir fizioterapinis gydymas, abortas ir kt.).

Galimi šie progresuojančio kurso tipai: pirminis ir antrinis progresuojantis ir poūmis.

Diagnozė ir diferencinė diagnozė

Galioja klinikinė ir epidemiologinė diagnozė.

Atsižvelgiama į paciento buvimą endeminėse vietose, apsilankymo miške istoriją, erkės čiulpimo faktą, sezoniškumą (erkių aktyvumas pavasario-vasaros laikotarpiu Vidurio Europos ir rytinėse židiniuose bei pavasario-vasaros ir vasaros-rudens sezono metu Baltijos regione, Ukrainoje, Baltarusijoje ) ir prasidėjus ligai, žalio ožkos pieno vartojimui.

Tiriant pastebima veido odos hiperemija, ryklė, kraujagyslių injekcija į sklerą ir junginę. Kartais ant odos erkių išsiurbimo vietoje pastebima maža uždegiminė eritema. Vėliau atsiranda apvalkalo ir encefalijos simptomų.

Diagnostinė vertė yra vidutinio stiprumo neutrofilinės leukocitozės nustatymas periferiniame kraujyje, ESR pagreitėjimas. Laboratorinis diagnozės patvirtinimas yra antikūnų titro padidėjimas nustatant RSK, RTGA, RPGA, RDNR ir neutralizacijos reakcija.

Diagnostinis - tai antikūnų titro padidėjimas 4 kartus. Jei antikūnų titras nepadidėja, pacientai tiriami tris kartus: pirmosiomis ligos dienomis, praėjus 3–4 savaitėms ir praėjus 2–3 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, gydomiems imunoglobulinu per pirmąsias 5–7 ligos dienas, pastebimas laikinas aktyvios imunogenezės slopinimas, todėl po 2–3 mėnesių būtina atlikti papildomą serologinį tyrimą. Trečiasis tyrimas žymiai padidina erologinio encefalito diagnozės serologinių patvirtinimų skaičių.

Perspektyvus metodas yra viruso išskyrimas audinių kultūroje. Virusas ir jo antigenai aptinkami per pirmąsias 7 ligos dienas. Neseniai buvo patikrintas fermentinis imunosorbentų tyrimas (ELISA), skirtas diagnozuoti erkinį encefalitą, ir gerai įrodė.

Taikant ELISA, erkinio encefalito viruso antikūnai nustatomi anksčiau ir didesniais praskiedimų serumais nei rtga ir RSK, taip pat dažniau nustatomas specifinio imuniteto intensyvumo pokytis, reikalingas patvirtinti klinikinę diagnozę.

Gydymas

Erkiniu encefalitu sergantys pacientai gydomi laikantis bendrųjų principų, neatsižvelgiant į anksčiau atliktas profilaktines vakcinacijas ar profilaktikos tikslais naudojamą specifinį gama globuliną. Ūminiu ligos laikotarpiu, net sergant lengva forma, pacientams reikia skirti lovos režimą, kol išnyks intoksikacijos simptomai.

Atsižvelgiant į daugelio pacientų stebimą vitaminų pusiausvyros sutrikimą, būtina skirti vitaminus B ir C. Askorbo rūgštis, kuri stimuliuoja antinksčių veiklą, taip pat gerina antitoksines ir pigmentines kepenų funkcijas, turėtų būti skiriama nuo 300 iki 1000 mg per parą.

Etiotropinę terapiją sudaro homologinio gama globulino, titruoto prieš erkinio encefalito virusą, paskyrimas. Vaistas turi aiškų gydomąjį poveikį, ypač sergant vidutinio sunkumo ar sunkia liga. Gama globuliną rekomenduojama švirkšti po 6 ml į raumenis kasdien 3 dienas.

Terapinis poveikis pasireiškia praėjus 12–24 valandoms po gama globulino vartojimo - kūno temperatūra nukrinta iki normalios, pagerėja bendra pacientų būklė, sumažėja galvos skausmai ir meninginiai reiškiniai, o kartais jie visiškai išnyksta.

Pirmąją gydymo dieną imunoglobuliną serume rekomenduojama vartoti 2 kartus kas 10–12 valandų, po 3 ml - švelnų, 6 ml - vidutinio sunkumo ir 12 ml - sunkų. Per kitas 2 dienas vaistas skiriamas 3 ml vieną kartą į raumenis. Homologinis poliglobulinas suleidžiamas į veną po 60–100 ml.

Manoma, kad antikūnai neutralizuoja virusą (1 ml serumo jungiasi nuo 600 iki 60 000 mirtinų viruso dozių), apsaugo ląstelę nuo viruso, prisijungdami prie jos paviršiaus membranos receptorių, neutralizuoja virusą ląstelės viduje, įsiskverbdami į jį, prisijungdami prie citoplazmos receptorių.

Specifiniam antivirusiniam erkinio encefalito gydymui taip pat naudojama ribonukleazė (RNazė) - fermentinis preparatas, paruoštas iš galvijų kasos audinių. RNR slopina viruso dauginimąsi nervų sistemos ląstelėse, prasiskverbdamas per kraujo-smegenų barjerą.

Pirmoji injekcija atliekama po desensibilizacijos pagal Retai. Paros dozė į organizmą patenkančio fermento yra 180 mg. Gydymas tęsiamas 4-5 dienas, tai paprastai atitinka kūno temperatūros normalizavimo momentą.

Šiuolaikinis virusinių neuroinfekcijų gydymo metodas yra interferono preparatų (reaferono, leukinferono ir kt.), Kurie gali būti skiriami į raumenis, į veną, endolumbaliai ir endolimpatai, vartojimas.

Reikėtų nepamiršti, kad didelės interferono (IFN) 1-3-6o106 ME dozės turi imuninę sistemą slopinančią savybę, o ląstelių atsparumas viruso įsiskverbimui nėra tiesiogiai proporcingas IFN titrams.

Todėl patartina vartoti santykinai mažas vaisto dozes arba naudoti interferono induktorius (2-fago Dviguba RNA RNR, amiksinas, guma ir kiti), kurie suteikia žemus IFN titrus ir turi imunomoduliuojančią savybę.

Dvisluoksnė fagų RNR (larifanas) švirkščiama į raumenis 1 ml intervalu, 72 valandas po 3 - 5 kartus.0,15–0,3 g amiksino dozė geriama per 48 valandas, 5–10 kartų.

Patogenezinis karštinės ir meningealinio erkinio encefalito formų gydymas, kaip taisyklė, apima intoksikacijos mažinimo priemonių vykdymą. Šiuo tikslu geriamasis ir parenteralinis skysčio skyrimas atliekamas atsižvelgiant į vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei rūgščių ir šarmų būklę.

Sergant meningoencefalitine, poliomielitine ir poliaradikuloneurine ligos forma, papildomai skirti gliukokortikoidus reikia. Jei pacientas neturi bulbarinių sutrikimų ir sutrikusio sąmonės, tada prednizonas vartojamas tabletėmis 1,5–2 mg / kg per parą.

Esant bulbarinių ir sąmonės sutrikimams, prednizonas skiriamas parenteriniu būdu, padidinant minėtą dozę 4 kartus.

Jei yra bulbarinių sutrikimų (kartu su rijimo ir kvėpavimo sutrikimais), pasirodžius pirmiesiems kvėpavimo nepakankamumo požymiams, turi būti sudarytos sąlygos pacientui pernešti mechaninę ventiliaciją. Tuo pačiu metu juosmens punkcija yra draudžiama ir ją galima atlikti tik pašalinus svogūninius įtaisus.

Norint kovoti su hipoksija, patartina sistemingai sušlapintą deguonį leisti per nosies kateterius (20–30 minučių kas valandą), atlikti hiperbarinį deguonies skyrimą (10 seansų, esant slėgiui p 02–0,25 MPa), naudoti neuroplegikus ir antihipoksantus: į veną vartoti natrio oksibutiratą 50 mg / kg kūno svorio per dieną arba seduxen - 20-30 mg per parą.

Centrinis paralyžius gydomas antispazminiais vaistais (midokaliu, melliktinu, baklofenu, lorealiu ir kt.), Vaistais, gerinančiais kraujagyslių mikrocirkuliaciją ir smegenų trofizmą pažeidimo vietose ir ląstelėse, atliekančiose negyvų struktūrų funkciją (sermionas, trentalis, cavintonas, stugeronas, nikotino rūgštis). dėl gliukozės į veną) įprastomis dozėmis.

Raumenis atpalaiduojantis poveikis yra seduxen, scutamyl C, sibazon.

Konvulsiniam sindromui reikia ilgai (4–6 mėnesius) skirti vaistų nuo epilepsijos: sergant Jacksono epilepsija - fenobarbitaliu, heksamidinu, benzonaliu ar konvuleksu; su generalizuotais traukuliais - fenobarbitalio, definino, suksilepo derinys; sergant Kozhevnikovskio epilepsija - seduksenu, iprazidu ar fenobarbitaliu.

Hiperkinetinis sindromas gydomas nootropilu arba piracetamu, ūminiu laikotarpiu arba esant miokloniniams priepuoliams, į veną vartojamas natrio oksibutiratas ir ličio. Kai yra hiperkinezė, panaši į Gilles de la Tourette sindromą, rekomenduojama kartu vartoti mellerilį, elenium ir sedukseną.

Poliomielito forma gali būti naudojamos gyvos enteroviruso vakcinos (visų pirma, daugiavalentė 1 ml poliomielito vakcina liežuviui tris kartus su 1–2 savaičių pertrauka). Dėl to sustiprėja interferono indukcija, stimuliuojama fagocitozė ir nekompetentingų ląstelių funkcinis aktyvumas.

Prognozė Su meningine ir karščiavimo forma yra palanki. Su meningoencefalitu, poliomielitu ir poliradikuloneuritu jis yra žymiai blogesnis. Mirtinas rezultatas yra iki 25–30%.

Sveikstant ilgą laiką (iki 1–2 metų, o kartais ir visą gyvenimą) išlieka ryškūs organiniai centrinės nervų sistemos pokyčiai (konvulsiniai sindromai, raumenų atrofijos, demencijos požymiai ir kt.).

Prevencija ir priemonės protrūkio metu. Erkių įkandimų sunaikinimas ir prevencija.Pirmą dieną po erkės išsiurbimo - neatidėliotina prevencija: donoro imunoglobulino (titras 1:80 ir didesnis) vaikams iki 12 metų 1,5 ml dozės, 2 ml - nuo 12 iki 16 metų, 3 ml - 16 metų žmonėms. ir vyresni.

Erkinio encefalito simptomai

Ligos metu išskiriamas pradinis ir neurologinių sutrikimų laikotarpis.
Dažni pradinio laikotarpio simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 39–40 ° C;
• šaltkrėtis;
• galvos skausmas
• nugaros skausmas;
• akių obuolių skausmas, ryškios šviesos netoleravimas (fotofobija);
• silpnumas
• letargija;
• galimas pykinimas ir vėmimas,
• veido, kaklo, krūtinės odos paraudimas;
• dažnas kvėpavimas, retas pulsas, žemas kraujospūdis;
• liežuvis padengtas apnašomis;
• skrandis patinsta;
• galbūt padidėjusios kepenys ir blužnis.

Kai virusas patenka į smegenų membraną, o po to į smegenų medžiagą, atsiranda jo veiklos sutrikimų (neurologinių) simptomai:

1. goosebumps pojūtis, liesti odą;
2. odos jautrumo sutrikimai;
3. raumenų judesių sutrikimai (iš pradžių imituoja, vėliau - galimybė savavališkai atlikti rankų ir kojų judesius);
4. galimi traukuliai.